皮肤白血病的症状是什么？皮肤白血病怎么治疗？

　　皮肤白血病尚不明确 发病原因一般认为可能与下面两种原因有关：

　　1 髓细胞（颗粒细胞）白血病（myelocyticgranulocyticleukemia）。

　　2 急性髓细胞白血病（AML）约占急性髓样白血病（acutemyeloidleukamia）的50％ 但白血病浸润在AML中少见。有报告在877例患急性髓样白血病的患者中 仅5例患AML的患者有皮肤白血病浸润。

　　皮肤白血病损害为红色或紫色 稍高起的丘疹或结节 如治疗不及时 可能会发生下面的并发症：

　　1 肠功能衰竭

　　由于治疗白血病中的化疗药物 放疗手段影响肠胃功能 而导致怕胃功能衰竭 患者的营养补充成为一个突出的问题 目前采用锁骨下静脉插管到上腔静脉内进行高营养输液仅解决部分问题 营养缺乏可发生肺炎 肠炎等并发症。

　　2 高尿酸血证

　　正常人由于核酸代谢分解 每日尿中排出尿酸300～500mg。白血病患者因大量白血病细胞的核酸分解可使尿酸排出量增加数十倍。当患者接受化疗 放疗等治疗时则出现高尿酸血症 应用皮质激素等又能增加高尿酸症 高浓度的尿酸很快过饱和而沉淀 引起肾小管广泛损伤和尿酸结石 可导致少尿 无尿。因此白血病患者必须补充较充分的液体 以保证一定的尿量 并服用别嘌噙醇 如发生肾功能衰竭则须限制补液量 并作透析治疗。

　　3 电解质失衡

　　本病治疗过程中常因白血病细胞破坏过多或因化疗药物性肾损害等原因而排钾过多。又因化疗引起饮食欲差 消化系统功能紊乱 纳入量不足而致低血钾。或因白血病细胞破坏使磷释放增多 导致低钙等。因此在治疗过程中要注意钾 钙 钠等电解质浓度。

　　皮肤白血病损害为红色或紫色稍高起的丘疹或结节 有些病例丘疹可融合成斑块样 可发生出血性损害。结节继续增大可形成溃疡 皮损广泛分布 最常受累的部位为躯干 四肢和颈部 但亦有发生单个大结节或斑块者。亦有报告 大疱出血性损害和疼痛性阴部溃疡如AMT的始发损害者 约2％～4％的患者发生白血病性齿龈炎。

　　慢性髓细胞白血病（CML）特异性损害少见 据报告发病率为2％～8％ 幼年性CML为一罕见的儿童恶性肿瘤 其特点为病程进展迅速 圆形红色环状斑块和结节见于少数幼年性CML 绿色瘤或颗粒细胞肉瘤为AML或CML的罕见临床表现。通常损害单发 偶亦可呈多发性 损害呈红色 红褐色或淡黄绿色结节或斑块。

　　白血病作为一个难缠的疾病 它所引起的并发症也是多种多样的 而就是这些疾病造成了我们身体的机能更加的衰退 也是的很多人难以忍受病痛的折磨 而最终走线灭亡。提防感染 病人的家属在护理白血病者的时候 一定要谨慎预防患者出现感染。发现疾病及时治疗是预防之关键。

　　皮肤白血病的尚不明确 其一般需要通过下面的检查确诊：

　　1 血象

　　白细胞总数轻度增加 一般不超过30×109/L 晚期可明显增加。反之 约半数患者白细胞不增加 甚至低至0.4×109/L 起病时常有不同程度的贫血 以后血红蛋白可迅速减少 贫血属正常红细胞和正常血红蛋白性 外周血中可出现幼红细胞 也见幼稚白细胞 血小板大多减少 伴出血时间延长 血块退缩不佳和毛细血管脆性试验阳性。

　　2 骨髓象

　　骨髓象显著增生 主要为白血病原始细胞 可高达99％ 原始白细胞数在6％以上者有诊断价值。

　　3 血片或骨髓涂片细胞化学染色

　　血片或骨髓涂片细胞化学染色对鉴别不同白血病细胞有诊断价值。

　　4 其他

　　血浆白蛋白降低 慢性淋巴细胞白血病患者的血清γ球蛋白常减低 其他型白血病患者的γ球蛋白大多正常 慢性粒细胞白血病患者的22号染色体缩短（Ph染色体）。

　　本病患者饮食清淡 忌食辛辣刺激食物 合理饮食。在疾病的康复过程中一定要注意营养均衡 保证足量供给机体恢复所必须的各种营养物质。对于症状较重者应及时咨询医生 遵循医嘱进行进食。

　　皮肤白血病特异性皮损可用放射线治疗和局部化疗或化疗进行治疗。急性白血病患者如不治疗 常迅速死亡 目前治疗手段只能延长其存活期 慢性粒细胞白血病及慢性淋巴细胞白血病诊断后平均存活约40个月 能存活10年以上者慢性淋巴细胞白血病较慢性粒细胞白血病少见。